Эндокринолог

ответы на частые вопросы

1. Сколько длится приём у эндокринолога?
   Первичный приём (если пациент новый) обычно занимает до 40-60 минут.
2. Что взять с собой на приём?

   Пациенту мы обычно рекомендуем иметь при себе:

   • Паспорт, полис ОМС (в госклинике)
   • Медицинскую карту (если есть).
   • Результаты прошлых анализов, выписки.
   • Список принимаемых лекарств.
3. У меня лишний вес / ожирение. Это гормональный сбой?

   С набором веса могут быть связаны ряд патологий. Например, это гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга. Но все же, избыточный вес лишь в 5% случаев связан с гормональными патологиями.

   Главная причина — избыточная калорийность еды и малоподвижный образ жизни, которые приводят к развитию метаболического синдрома, то есть при нормальном уровне инсулина в крови клетки становятся к нему нечувствительны. К сожалению, даже приведя гормоны в порядок, вы должны приложить усилия, чтобы похудеть (заняться спортом, питаться сбалансированно). Однако после нормализации гормонального фона, восполнения дефицитов микроэлементов и гормонов, возможно, назначение препаратов для лечения ожирения, которые помогут достичь Ваших целей.

4. Кто в группе риска по сахарному диабету?

   Это пациенты с избыточным весом (ожирением), женщины с гестационным диабетом (диабет беременных), люди, принимающие кортикостероиды. Также риск диабета с возрастом увеличивается, а значит, после 40 лет следует проверять уровень сахара в крови чаще. Наследственность – люди с этим фактором тоже в группе риска.

   Подытожу: если вы в группе риска по сахарному диабету, ежегодно проходите профосмотры, сдавайте анализы на определение глюкозы в крови, а также проходите другие обследования.

5. Можно ли забеременеть при гипертиреозе?

   Забеременеть можно, но процесс вынашивания будет сложным. Возможны пороки развития у плода, и потребуется медикаментозная терапия. Но не стоит путать с гестационным состоянием, когда щитовидная железа начинает вырабатывать очень много гормонов после прикрепления плодного яйца. Многие путают данное состояние с тиреотоксикозом, которое необходимо лечить медикаментозно.

   Если пациентка более 1,5 лет наблюдается с тиреотоксикозом, перед планированием беременности необходимо заранее обсудить с врачом дополнительные методы лечения.

6. У меня выявили узел щитовидной железы. Это опасно?

   Риск того, что узел, который прощупывается руками врача, является злокачественной опухолью, составляет около 4%. Среди всех злокачественных опухолей рак щитовидной железы занимает скромное место и составляет в среднем 2%. Среди всех гистологических типов рака щитовидной железы чаще всего (90-95%) встречается высокодифференцированный рак, который имеет благоприятный прогноз при условии его адекватного лечения.

   Микрокарцинома (выявленный при ультразвуковом обследовании узел менее 1 см, содержащий атипичные клетки) имеет чаще всего низкий злокачественный потенциал. Риск того, что узел приведет к сдавлению окружающих органов или вызовет нарушение работы щитовидной железы, составляет 0,5%. Приведенные данные касаются взрослых людей.